Ankle Sprain & Rehabilitation العلاج والتأهيل الطبي لالتواء مفصل القدم

إلتواء مفصل القدم : تعد إصابات مفصل الكاحل وخصوصا الإلتواء من الإصابات الشائعة والمتكررة بين الناس عامة والرياضيين بصفة خاصة.. وتعرف هذه الحالة على أنها ثني مفاجئ نتيجة تعرض القدم لانقلاب داخلي (planter flexion) مع ثني أخمصي (inversion) أثناء ممارسة التمارين أو أثناء الجري أو حتي المشي ويزيد ارتداء الكعب العالي والأحذية غير الملائمة وأرضية الملاعب السيئة أو نوعية الحذاء في احتمالية حدوث هذا النوع من الإصابات. يميز الإصابة بالتواء الكاحل عدم وجود كسر في منطقة الإصابة، حيث يحدث تمدد أو تمزق بعض الألياف، وتختلف درجة التواء المفصل بمدى التلف الحادث في الأربطة الخارجية حيث يمكن تصنيفها كالتالي: – التواء من الدرجة الأولى (البسيط) :حيث يتمزق ما يقارب 25 % من الألياف. – التواء من الدرجة الثانية (المتوسط): يتمزق ما يقارب 20 75 % من الألياف. – التواء من الدرجة الثالثة (الشديدة): يتمزق أكثر من 75 % من الألياف. الأعراض: ألم وتورم وعدم المقدرة على المشي ويلاحظ التورم أو الانتفاخ فيما لا يقل عن 60 % من حالات التواء الكاحل الشديد خلال 48 ساعة من حدوث الإصابة مع تغير اللون الى أزرق غامق على سطح القدم، والشعور بالألم عند الضغط على الرباط الأمامي، كما يلاحظ وجود صوت فرقعة في مكان المحفظة الزلالية للمفصل و الأربطة الخلفية مع محدودية مدى الحركة للمفصل نتيجة الألم و التورم. التشخيص والعلاج : يتم تشخيص الحالة بالفحص واجراء أشعة عادية لتأكيد أو استبعاد حدوث كسر أو شرخ وفي حالة نفي ذلك البدأ الفوري في العلاج الدوائي المسكن والمضاد للالتهابات والتورم ثم PRICE كمادات الثلج +رباط ضاغط أو قدم + رفع الساق المصابة 45 deg +الراحة التامة وعدم وضع الساق علي الأرض .وغالبا يبدأ العلاج والتأهيا فورا .